Tanken är att göra det enklare och tryggare för dig som patient. Om du behöver komma på återbesök efter den rutinmässiga mammografiundersökningen kan du till exempel få göra alla undersökningar vid ett och samma tillfälle.
Undersökning med mammografisk hälsokontroll
Mammografi är en röntgenundersökning av kvinnors bröst för att tidigt upptäcka bröstcancer. Med mammografi kan de flesta brösttumörer upptäckas innan de har gett några symptom eller kan kännas. Alla kvinnor i Stockholms län mellan 40 och 69 år kallas till regelbundna undersökningar. Läs mer om intervallen för kallelserna.
Mammografiundersökningen börjar med att en sjuksköterska ställer frågor till dig, till exempel om du har känt någon förändring i brösten, får hormonbehandling eller har opererat brösten. Därefter får du klä av dig på överkroppen och dina bröst undersöks i en speciell röntgenapparat. Brösten trycks samman en mycket kort stund då bilden tas. Stråldosen blir på så sätt lägst möjlig och bilderna tydligare vilket underlättar analysen. Några kan uppfatta undersökningen som obehaglig men de flesta tycker ändå att den är uthärdlig.
Bilderna analyseras av röntgenläkare som är specialiserade på mammografi. Om du har gjort mammografi tidigare jämför läkarna de nytagna bilderna med föregående bilder. Svaret skickas hem till dig inom två veckor. Ibland kan du behöva komma tillbaka och ta om bilderna av tekniska orsaker. Du kan också återkallas för att läkarna sett något på bilderna som behöver utredas mer. I de allra flesta fall handlar det om godartade förändringar.
Om du får komma på återbesök eller har remiss
Har du fått remiss för mammografi röntgas dina bröst. Ibland görs även ultraljudsundersökning och provtagning från brösten. Du kan också ha eller få tid på övriga mottagningar på Södersjukhusets Bröstcentrum, till exempel kirurgi, onkologi, cytologi/patologi.
Alla som återkallas från den mammografiska hälsoundersökningen får träffa en läkare. Vid det kompletterande besöket tas alltid nya röntgenbilder och ultraljud och en mammografiläkare gör en klinisk bedömning. Vid ultraljud ser man bröstvävnaden i detalj. Alla förändringar kan dock inte påvisas med denna metod men oftast räcker det för att vi ska kunna ge dig ett lugnande besked. Du får ett så kallat ”friskbrev”. I annat fall får du tid till kirurg eller onkolog här på Bröstcentrum, som då blir din patientansvarige läkare.
Cell- och vävnadsprov
Ibland behöver vi ta cell- eller vävnadsprover. Cellprovet går till så att läkaren med en tunn nål tar prov på den förändring som synts på mammografibilder, ultraljud eller känts som en knöl. Ingen bedövning behövs vid detta prov. Vid vävnadsprovet läggs en bedövning i huden där provet ska tas. Med en specialnål tas minimala vävnadsbitar. Det provet känns inte mer än provtagningen med fin nål men tar lite längre tid. Målet är att alla undersökningar ska göras vid ett och samma tillfälle men ibland går det inte.
Du kan få besked om resultatet per brev, telefon eller vid ett personligt besök. Ibland måste förändringar opereras bort för att den definitiva diagnosen ska kunna ställas. Det behöver inte betyda att du har cancer. Vid återbesök på bröstmottagningen är det bra om någon närstående följer med.
Olika behandlingar
Om det skulle visa sig att du har cancer får du träffa en läkare inom en vecka som bedömer vilken typ av behandling du behöver. Det vanligaste är att man opererar bort tumören först och sedan behandlar med strålning och cytostatika (cellgifter). Du får också en kontaktsjuksköterska via Bröstcentrum.
Även om fler drabbas av bröstcancer idag har inte dödligheten ökat. De regelbundna mammografiundersökningarna gör att man upptäcker sjukdomen tidigt. Det kirurgiska ingreppet är numera mindre omfattande genom bröstbevarande kirurgi och mindre ingrepp i armhålan. Också behandlingen efter kirurgi, som strålterapi, cytostatika (cellgifter) och hormonell behandling, har utvecklats och förbättrats.