Utredning vid neurogen TOS

Utredning vid Centrum för Thoraxapertursyndrom

Därför krävs en noggrann utredning där flera olika specialister samarbetar. Hos oss kommer du träffa ett team av läkare och andra specialister från olika specialiteter – bland annat kärlkirurgi, handkirurgi, neurologi, neurofysiologi, röntgen och fysioterapi –  som arbetar tillsammans.

Innan du kommer till oss behöver andra vanliga orsaker till symtomen ha uteslutits. Det kan till exempel handla om:

• förändringar i halsryggen (så kallad diskdegeneration),
• problem i axelleden, som impingement (inklämningssyndrom),
• andra neurologiska sjukdomar,
• åtklämmning av nerver i armbåge och handled.

Det är standard att genomgå en magnetkameraundersökning av nacken (MR halsrygg) innan man kommer till TOS-centrum. Ofta krävs även bedömning av axelspecialist och ibland en neurolog.

Vilka undersökningar kan bli aktuella?

När man utreds för nTOS görs följande moment:

• Undersökning av arm och hand, inklusive tester för nervfunktion och styrka.
• Frågeformulär där man själv får beskriva hur symtomen påverkar vardag och livskvalitet.
• Neurofysiologiska tester (t.ex. nervledningsmätningar) som hjälper till att utesluta andra nervsjukdomar och se om nerverna är påverkade.
• Specialanpassad MR-undersökning av nervflätan (plexus brachialis) för att se om nerverna kläms.
• Testblockad med bedövning av halsmusklerna med Botox. Om symtomen minskar under en period, tyder det på att nerverna verkligen är åtklämda där – och att kirurgi kan vara ett alternativ. Botox kan också fungera som en behandling och ges upprepade gånger. 

Vi individualiserar alltid utredningen efter dina behov. Din behandlande läkare får också ett utförligt utlåtande.